Sindactilia:
É um defeito de separação de dois ou mais dedos da mão.
É uma das mais frequentes patologias congênitas do membro superior.
Pode ocorrer de forma isolada ou associada a outras patologias congênitas.
Pode acometer uma ou ambas as mãos.
É mais frequente entre os dedos médio e anular, seguido pelo anular e mínimo e indicador e médio.
Os tipos:
– Simples:
Quando o tecido que une os dedos é constituído de pele e bandas fibrosas.
Pode ser completa, quando na união vai até a ponta dos dedos ou incompleta, quando não vai até a ponta dos dedos.
– Complexa:
Quando o tecido que une os dedos é constituído de pele, bandas fibrosas e tecido ósseo.
Os dedos que estão unidos, ao crescerem, tendem a apresentar deformidades, principalmente na sindactilia, que ocorre em dedos com diferentes comprimentos.
O diagnóstico:
É feito com exame físico ortopédico. Devemos sempre solicitar exame de imagem para avaliar alterações ósseas associadas.
O tratamento:
É cirúrgico e visa melhora funcional e estética da mão.
As recomendações:
Quando operar?
Recomenda-se por volta dos 18 meses de idade, sendo que em sindactilia, entre o polegar e o indicador, ou entre o anular e o mínimo, a correção deve ser feita com 1 ano de vida.
A cirurgia:
– É feita com a confecção de retalho de pele dorsal e palmar para a formação da comissura (espaço entre os dedos).
– Incisões em zigue-zague para evitar retração cicatricial.
– Enxerto de pele total para cobrir áreas sem pele.
Conclusões:
Os resultados do tratamento cirúrgico da sindactilia são muito bons.
Conseguimos mãos com função de preensão preservada bem como movimentos finos dos dedos.
Há uma melhora funcional e estética muito grande.
A cirurgia deve ser feita de forma cuidadosa e meticulosa, garantindo assim o bom pós-operatório e resultado final.
Um abraço a todos!
Dr. Maurício Rangel é formado em Medicina pela Faculdade Souza Marques (1994) e médico Ortopedista Pediátrico. Trabalha atualmente em consultórios com atendimento ambulatorial e cirurgias ortopédicas pediátricas eletivas. Especialista em diversas patologias musculoesqueléticas em crianças e adolescentes e cirurgias relacionadas.
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