Crianças que nascem com dedos unidos: o que fazer?





Sindactilia:




É um defeito de separação de dois ou mais dedos da mão.

É uma das mais frequentes patologias congênitas do membro superior.

Pode ocorrer de forma isolada ou associada a outras patologias congênitas.

Pode acometer uma ou ambas as mãos.

É mais frequente entre os dedos médio e anular, seguido pelo anular e mínimo e indicador e médio.

Os tipos:



– Simples:

Quando o tecido que une os dedos é constituído de pele e bandas fibrosas.

Pode ser completa, quando na união vai até a ponta dos dedos ou incompleta, quando não vai até a ponta dos dedos.

Complexa:

Quando o tecido que une os dedos é constituído de pele, bandas fibrosas e tecido ósseo.

Os dedos que estão unidos, ao crescerem, tendem a apresentar deformidades, principalmente na sindactilia, que ocorre em dedos com diferentes comprimentos.

O diagnóstico:


É feito com exame físico ortopédico. Devemos sempre solicitar exame de imagem para avaliar alterações ósseas associadas.

O tratamento:

É cirúrgico e visa melhora funcional e estética da mão.

As recomendações:

Quando operar?

Recomenda-se por volta dos 18 meses de idade, sendo que em sindactilia, entre o polegar e o indicador, ou entre o anular e o mínimo, a correção deve ser feita com 1 ano de vida.

A cirurgia:

– É feita com a confecção de retalho de pele dorsal e palmar para a formação da comissura (espaço entre os dedos).



Incisões em zigue-zague para evitar retração cicatricial.

Enxerto de pele total para cobrir áreas sem pele.


Conclusões:



Os resultados do tratamento cirúrgico da sindactilia são muito bons.

Conseguimos mãos com função de preensão preservada bem como movimentos finos dos dedos.

Há uma melhora funcional e estética muito grande.

A cirurgia deve ser feita de forma cuidadosa e meticulosa, garantindo assim o bom pós-operatório e resultado final.


Um abraço a todos!


Dr. Maurício Rangel é formado em Medicina pela Faculdade Souza Marques (1994) e médico Ortopedista Pediátrico. Trabalha atualmente em consultórios com atendimento ambulatorial e cirurgias ortopédicas pediátricas eletivas. Especialista em diversas patologias musculoesqueléticas em crianças e adolescentes e cirurgias relacionadas.

Consultório: Barra Life

Av. Armando Lombardi, 1000 – sala 231, bloco 2, Barra da Tijuca | Rio de Janeiro

Telefone para contato: 3264-2232/ 3264-2239




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